C'est avec plaisir que je vous présente aujourd'hui le thème « Dépression et Maladie de Parkinson ». Mon objectif est avant tout de faire comprendre ce qu'est la dépression, car il y a à son sujet beaucoup d'idées reçues qui font qu'elle est mal perçue et pas assez prise en considération. Vous constaterez au cours de cette conférence que la dépression nous concerne tous, et pas seulement le malade atteint de Maladie de Parkinson. Néanmoins, lorsque la dépression se rajoute à la maladie, la situation devient plus compliquée. Je souhaite qu'à l'issue de cet exposé, vous sachiez repérer certains signes d'alerte, et comment y faire face.
Dépression et Maladie de Parkinson
Par le Docteur L. AUTRET, Psychiatre,
Pour l'Association des Parkinsoniens du Finistère.
Samedi 23 septembre 2006,
Châteaulin, salle du Juvenat.
Table des matières
Introduction........................................................................................................3
1 La dépression...................................................................................................3
1.1 Chiffres......................................................................................................3
1.2 Définition...................................................................................................4
1.3 Symptômes................................................................................................5
1.3.1 Signes psychiques : la pensée, les émotions, les sentiments.............6
1.3.2 Signes physiques : le corps aussi.......................................................6
1.3.3 Le comportement : ce qui est le plus visible......................................6
2 Bref rappel concernant la Maladie de Parkinson............................................7
3 Comment la dépression vient-elle s'ajouter à la Maladie de Parkinson ?........8
3.1 Hypothèse biologique : la dérégulation dopaminergique.........................8
3.2 Hypothèse iatrogénique : l'effet des médicaments sur le cerveau...........9
3.3 Hypothèse du vieillissement : lorsque la maladie apparaît chez un sujet
d'un certain âge...............................................................................................9
3.4 Hypothèse du vécu de la maladie et du handicap.....................................9
4 La difficulté de diagnostic de la dépression chez le malade parkinsonien....10
5 La dépression est fréquente chez les malades parkinsoniens.......................11
6 Quelles sont les influences d'une maladie sur l'autre ?.................................12
6.1 La dépression aggrave-t-elle la Maladie de Parkinson ?.........................12
6.2 L'évolution de la Maladie de Parkinson aggrave-t-elle la dépression ?. .12
6.3 Certains aspects de la Maladie de Parkinson augmentent-ils le risque de
développer une dépression ?.........................................................................12
7 Le traitement de la dépression chez le malade parkinsonien.......................13
7.1 Les médicaments antidépresseurs..........................................................13
7.2 Les traitements antiparkinsoniens..........................................................15
7.3 Le soutien psychologique........................................................................16
8 Comment aider le malade dépressif ?............................................................16
8.1 L'entourage en difficulté.........................................................................16
8.2 D'abord « repérer » la dépression..........................................................17
8.3 Ensuite aborder le sujet avec le malade.................................................17
8.4 Au quotidien, comment l'aider ?.............................................................18
Conclusion.........................................................................................................19
